Warum wir nicht über Immunität sprechen können, ohne die metabolische Gesundheit zu berücksichtigen

Aus offensichtlichen Gründen (Pandemie) liegt die Immunität im Gehirn. Als die COVID-19-Forschung unser wissenschaftliches Verständnis der Immunologie in Echtzeit erweitert, hat sich eine wichtige Tatsache herausgestellt: Ihre metabolische Gesundheit und Ihr Immunsystem sind nicht nur miteinander verbunden. Sie sind miteinander verflochten.

Im Jahr 2021 wird die Rolle der Stoffwechselgesundheit für die Immunstärke nur noch wichtiger. Eine atemberaubende 88% der Amerikaner sind metabolisch ungesund . Das sind die meisten von uns. Als ein neues Jahr (endlich) vor uns liegt, beschließen wir zu metabolisch gesünder werden würde sich für das Immunsystem und die allgemeine Gesundheit auszahlen. Wir haben aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse und Expertenwissen zusammengestellt, um zu verstehen, wohin das Gespräch führt.

Kommen wir der Wurzel der Stoffwechselgesundheit auf den Grund.

Was fällt Ihnen ein, wenn Sie den Begriff „metabolisch ungesund“ hören? Vielleicht Fettleibigkeit und Krankheiten wie Diabetes oder Herzerkrankungen. Du würdest dich nicht irren. Aber Sie können keine dieser Bedingungen haben, sich in Ordnung fühlen und sogar schlank sein, und immer noch metabolisch ungesund sein. Als Hausarzt Cate Shanahan, M. D., erklärt Im Lifeinflux-Podcast heißt es: 'Eine Person, die scheinbar gesund ist, kann ein nicht diagnostiziertes Stoffwechselproblem haben.'

Was sind die Wurzeln der Stoffwechselgesundheit? Hausarzt Julie Foucher-Urcuyo, M. D., M. S., gibt die Antwort : 'Eine metabolische Dysfunktion ist eine abnormale Regulation von Blutzucker, Lipiden oder ein chronischer Entzündungszustand, der später zu einer Krankheit führt.'

Jahre später können sich diese Wurzeln der metabolischen Dysfunktion (abnormaler Blutzucker, Lipide und Entzündungen) in Gewichtszunahme, Diabetes, Bluthochdruck, metabolischem Syndrom, Herzerkrankungen, Schlaganfall, kognitivem Verlust, geschwächter Immunität und vielem mehr manifestieren. Das ist eine Flugbahn, die es zu vermeiden gilt.

Die Stoffwechselstaaten Amerikas.

Nationale Daten zeigen, wie weit verbreitet dieses Problem ist: Nur 12% der amerikanischen Erwachsenen sind metabolisch gesund. Das ist die Untergruppe, in der man sein muss. Untersuchungen zeigen, dass diese Minderheit eher jung, weiblich, gebildet, nie rauchend und körperlich aktiv ist.

Sie neigen auch dazu, einen niedrigeren Body Mass Index (BMI) zu haben. Aber beurteilen Sie ein Buch nicht nach seinem Einband. Ein BMI im normalen / gesunden Gewichtsbereich (18,5 bis 24,9) ist keine Garantie für die Gesundheit des Stoffwechsels. Wie sich herausstellt, 20% der schlanken Menschen sind auch metabolisch ungesund.

Dennoch, nationale Statistiken enthüllen eine ernüchternde Realität: Die überwiegende Mehrheit (über 70%) der Erwachsenen in den USA ist jetzt übergewichtig oder fettleibig. Darüber hinaus sind 14 bis 20% unserer Kinder fettleibig, was sie auf eine Zukunft mit chronischen Krankheiten und verminderter Lebensqualität vorbereitet. Diese Statistiken stellen Gesamtdurchschnitte dar. Wenn wir genauer hinschauen, sehen wir, dass die metabolische Gesundheitsbelastung in BIPOC-Gemeinschaften schlimmer ist.

Es gibt deutlich höhere Raten von Fettleibigkeit , Diabetes , Herzkrankheit , und Schlaganfall (um nur einige zu nennen) bei schwarzen und hispanischen Personen als bei denen, die weiß sind. Das Bewusstsein für diese Ungleichheiten muss in das Gefüge personalisierter Präventions- und Behandlungsansätze von Ärzten des Gesundheitswesens sowie in Strategien für die öffentliche Gesundheit eingebunden werden.

Bei dem schlechten Stoffwechselzustand Amerikas ist es kein Wunder, dass sieben der Top 10 Todesursachen In den USA liegt die Grundlage für die metabolische Gesundheit: Herzerkrankungen, Krebs, Schlaganfall, Alzheimer, Diabetes, Grippe / Lungenentzündung und Nierenerkrankungen.

Und im Jahr 2020 erschütterte eine neue Haupttodesursache unerwartet unsere Welt und forderte allein in den USA über 350.000 Menschenleben. Ich beziehe mich natürlich auf das neuartige Coronavirus.

Stoffwechselgesundheit und Immunstärke sind miteinander verflochten.

Es stellt sich heraus, dass Ihr Immunsystem als Sensor für Ihren Stoffwechsel fungiert. Mit anderen Worten, Immunität ist nicht nur mit der Gesundheit des Stoffwechsels verbunden. Sie sind auf physiologischer Ebene miteinander verflochten . Ein typisches Beispiel: COVID-19.

Die Coronavirus-Pandemie hat den Zusammenhang zwischen metabolischer Gesundheit und Immunität weltweit an die Spitze der wissenschaftlichen Forschung und der Schlagzeilen gebracht. Wie Foucher-Urcuyo kürzlich erklärt hat Lifeinflux-Podcast 'Menschen, die metabolisch ungesund sind, scheinen ein höheres Risiko zu haben, schwer krank zu werden, wenn sie sich mit dem Virus infizieren.'

Nach COVID-19 wird es eine Welt geben, und ich möchte, dass wir auf neue Weise über Immunität nachdenken, damit wir alle jetzt daran arbeiten können, diese Welt zu einem widerstandsfähigeren und gesünderen Ort zu machen, an dem wir leben und gedeihen können.

- Jeffrey Bland, Ph.D.

In einem Rückblick 2020 veröffentlicht in Endokrinologie Ärzte des NIH erklären, dass „endokrin-immun-vaskuläre Wechselwirkungen“ die klinischen Ergebnisse von COVID-19 beeinflussen. Patienten mit metabolischem Syndrom haben ein erhöhtes Risiko für eine schlechtere Schwere des Coronavirus und den Tod. Eine schlechte Stoffwechselgesundheit führt zu Hyperinflammation, Immunschwäche und Gefäßdysfunktion, eine gefährliche Kombination, die bei COVID-19-Patienten wiederholt dokumentiert wurde.

Ein weiterer Veröffentlichung 2020 Die Untersuchung der metabolischen Gesundheit und der Coronavirus-Pandemie argumentiert, dass zusätzlich zu Hygiene- und sozial distanzierenden Praktiken ein positives Gesundheits- und Lebensstilverhalten genutzt werden sollte, um die COVID-19-Ergebnisse zu verbessern. Der Blutzucker und die Blutdruckkontrolle werden betont, und die Forscher legen auch Wert auf gesunde Ernährung, Flüssigkeitszufuhr, moderaten Alkoholkonsum, Raucherentwöhnung, körperliche Aktivität, Stressbewältigung und angemessenen Schlaf.

Und was ist nach dieser Pandemie? Jeffrey Bland, Ph.D., der Vater der funktionellen Medizin, teilt seine Vision : 'Nach COVID-19 wird es eine Welt geben, und ich möchte, dass wir auf neue Weise über Immunität nachdenken, damit wir alle jetzt daran arbeiten können, diese Welt zu einem widerstandsfähigeren und gesünderen Ort zu machen, an dem wir leben und gedeihen können . '

Die Wiederherstellung der Stoffwechselgesundheit ist ein wichtiger Weg, um die von Bland beschriebene belastbare und gesündere Zukunft zu erreichen.

Vermeiden Sie für die metabolische (und allgemeine) Gesundheit die amerikanische Standarddiät.

Die amerikanische Standarddiät, auch bekannt als SAD ist traurig, wenn es um metabolische gesundheitliche Folgen geht. Das SAD ist reich an Kohlenhydraten und raffinierten und verarbeiteten Lebensmitteln, während es an pflanzlicher Ernährung mangelt. Es ist übermäßig in der Lebensmittelmenge und in der Qualität mangelhaft.

Das Ernährungsrichtlinien für Amerikaner 2020–2025 sind im Begriff, jeden Tag zu fallen, aber es ist Zeit, Aufholjagd zu spielen. Als Nation erfüllen wir nicht die Ernährungsempfehlungen der letzten Jahrzehnte von Richtlinien. So stapeln wir uns:

• Die Amerikaner konsumieren zu viel Zucker und raffiniertes Getreide.
• Uns fehlen Obst, Gemüse, Meeresfrüchte, Milchprodukte und Vollkorn .
• Von dem Gemüse, das wir essen, weiße Kartoffeln (können Sie sagen, Pommes frittes ) machen über 25% dieser Aufnahme aus.
• Übergroße Portionen, großzügiges Naschen und der weit verbreitete Verzehr von ultra-verarbeiteten Fertiggerichten, die mit Zucker, Salz und ungesunden Fetten beladen sind, füllen uns mit überschüssigen Kalorien, die ironischerweise 'leer' sind (d. H. Keinen guten Nährwert).
• Ultra-verarbeitete Lebensmittel machen einen ganzen Haufen aus 58% der täglichen Kalorien bei Amerikanern.
• Zugesetzte Zucker übersteigen 10% der täglichen Kalorien bei zwei Dritteln der Amerikaner ab 1 Jahr.
• Nährstofflücken denn mehrere Vitamine und Mineralien sind an der Tagesordnung.

Gleichzeitig, Ernährungsunsicherheit ist weit verbreitet in den USA, und dieses Problem wirkt sich überproportional und negativ auf BIPOC-Gemeinschaften aus. Insgesamt führt dieser mangelnde Zugang und die schlechte Ernährung unserer Nation zu metabolisch ungesunden Phänotypen wie Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und vielem mehr.

Konzentrieren Sie sich auf Pflanzen, langsame Kohlenhydrate und Mäßigung.

Wenn es um die Verbesserung der Ernährung geht, verlieren Sie sich nicht in den Details. Konzentrieren Sie sich stattdessen auf das gute, farbenfrohe Zeug: Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse, Samen, gesunde Fette (insbesondere Omega-3-Fettsäuren) und hochwertiges Protein.

Im Diskussion der amerikanischen Ernährung mit Lifeinflux Der Kinderarzt und ehemalige FDA-Kommissar David A. Kessler, M.D., empfiehlt nachdrücklich eine pflanzliche (oder pflanzenlastige) Ernährung, bei der Gemüse im Mittelpunkt steht. Kessler wird auch über Kohlenhydrate körnig.

Er erklärt, dass die SAD uns mit einer 'endlosen Flut von Glukose versorgt, die wir in unseren Körper gießen'. Anstelle von 'schnellen Kohlenhydraten' wie Stärke und Zucker aus raffinierten und verarbeiteten Quellen, die schnell verdauen und unseren Blutzucker und unser Insulin erhöhen, ist Kessler ein Befürworter von 'langsamen Kohlenhydraten' oder komplexen Kohlenhydraten (dh Kohlenhydraten, die die Natur wie Gemüse herstellt). Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte).

Ziel ist es, die Nährstoffverordnung noch weiter zu vereinfachen und sich auf nährstoffreiche und vollständige Lebensmittel zu konzentrieren. Wie Kessler bemerkt: 'Wenn es nicht nach Essen aussieht, haben wir ein Problem.'

Schließlich ist Mäßigung der Klebstoff, der jeden gesunden Ernährungsansatz zusammenhält. Wie Cate Shanahan, M. D., erklärt: „Mit keinem der drei Makros gibt es einen Freibrief. Alles, was übermäßig konsumiert wird, muss als Körperfett gespeichert werden. '

Shanahan, der sich mit unserer aktuellen Pandemie befasst, sieht auch eine wichtige Chance: 'Wir sollten dieses ganze Coronavirus als Gelegenheit nutzen, um zu verstehen, dass unsere moderne Ernährung der Grund ist, warum unser Virus so beängstigend war.'

Wie man die Verbesserung misst: Wichtige Biomarker sind metabolische Hinweise.

Durch Ernährung, Bewegung und andere Ansätze, wenn Sie sind bereit, Ihre metabolische Gesundheit zu verbessern Wie können Sie die Verbesserung messen? Eine Messung des Taillenumfangs, eine Blutdruckmessung und spezielle Labore sind die beste physiologische Hinweise . Die meisten relevanten Blutuntersuchungen sind in einem standardmäßigen umfassenden Stoffwechsel-Panel (CMP) und einem Lipid-Panel enthalten.

Hier sind 10 Schlüsselbiomarker für die metabolische Gesundheit Mit Unterstützung Ihres Arztes wissen, verfolgen und optimieren:

1. Taillenumfang : weniger als 88 cm für Frauen und weniger als 102 cm für Männer.
2. Blutdruck : systolisch weniger als 120 mmHg und diastolisch weniger als 80 mmHg.
3. Fasten Blutzucker : weniger als 100 mg / dl (70 bis 80 mg / dl sind ideal).
4. Hämoglobin A1c (HbA1c) : weniger als 5,7% (niedriger ist besser).
5. Triglyceride (TG) : weniger als 150 mg / dl (weniger als 100 mg / dl sind ideal).
6. Cholesterin: LDL-Cholesterin weniger als 100 mg / dl. HDL-Cholesterin mehr als 50 mg / dl für Frauen und mehr als 40 mg / dl für Männer.
7. TG: HDL-Verhältnis : Ideales Verhältnis ist 1: 1.
8. Alaninaminotransferase (ALT) : 7 bis 55 U / L ist normaler Bereich (weniger als 25 U / L ist ideal).
9. Harnsäure : weniger als 6 mg / dl für Frauen und weniger als 7 mg / dl für Männer.
10. Hochempfindliches C-reaktives Protein (hs-CRP) : weniger als 2 mg / dl (weniger als 1 mg / dl ist ideal).

Sie werden feststellen, dass das Gewicht in dieser Liste fehlt. Der pädiatrische Endokrinologe Robert Lustig, M. D., erklärt: 'Ihr Taillenumfang ist sehr wichtig, wichtiger als Ihr Gewicht.' Das liegt daran, dass Ihre Taillengröße Bauch- und viszerales Fett widerspiegelt, was das Risiko für metabolisch bedingte Krankheiten erhöht.

Es ist in Ordnung, das Körpergewicht zu verfolgen, aber machen Sie es nicht zum Fokus. Hausarzt Foucher-Urcuyo erklärt : 'Gewichtszunahme ist nur ein weiteres Symptom für diesen abnormalen Prozess.' Wenn die zugrunde liegenden Ursachen für Stoffwechselstörungen (Blutzucker, Lipide und Entzündungen) durch Ernährung, Bewegung und Lebensstil behandelt werden, nimmt das Gewicht tendenziell ab. Wenn wir uns nur auf das Gewicht konzentrieren, vermissen wir den Wald vor lauter Bäumen. '

Aufruf zum Handeln: Lassen Sie uns die Stoffwechselgesundheit wieder in Schwung bringen.

Es ist banal geworden, über Fettleibigkeit und kardiometabolische Erkrankungen in unserer Nation zu sprechen. Die weitreichenden und schädlichen Auswirkungen dieser beiden Epidemien auf unsere derzeitige öffentliche Gesundheit und das Wohlergehen künftiger Generationen sind jedoch praktisch bitten für erneute Aufmerksamkeit.

Als Präventivmediziner David Katz, M. D., warnt 'Alle diese langsam brennenden chronischen Krankheiten, die Sie im Laufe der Zeit betreffen, können Sie morgen töten.' Die COVID-19-Pandemie hat diese Tatsache auf tragische Weise unterstrichen. Der Vorteil, den Katz in jüngster Zeit teilt Lifeinflux-Podcast-Episode ist das: 'Es gab nie einen besseren Zeitpunkt, um das Gespräch' Lasst uns gesund werden, Amerika 'zu führen.

Also, lasst uns gesund werden, Amerika. Dies ist ein Aufruf zum Handeln im Leben. Wir sprechen über die Kontrolle der Stoffwechselgesundheit auf wissenschaftlich fundierte, personalisierte und ganzheitliche Weise. Wurden nicht darüber sprechen, die Gesundheit einer Person nach ihrem Äußeren zu beurteilen. Darüber hinaus sollten dramatischer Gewichtsverlust, chronische oder schnelle Diäten und das irrelevante Ziel der Gesellschaft, „dünn“ zu werden (alle potenziell gefährlichen Tore zu Essstörungen), aus dem Gesundheitsvokabular gestrichen werden.

Wenn kleine Änderungen des Lebensstils erreichbar, evidenzbasiert und individualisiert sind, ist das Ergebnis nachhaltige (und erfreuliche) Gesundheit und Wohlbefinden. Ärzte haben die Möglichkeit, mit Patienten zusammenzuarbeiten, um sinnvolle, personalisierte Veränderungen für ihre metabolische Gesundheit, Immunität und mehr zu fördern. Empathie sollte diese Gesundheitsreisen leiten, und soziale Ungleichheiten dürfen nicht ignoriert werden.

Wenn Sie die Stoffwechselgesundheit für die Immunstärke (und alle anderen gesundheitlichen Vorteile) übernehmen, Hier sagt die Wissenschaft, dass Sie Ihre Bemühungen konzentrieren sollen .

Das Endergebnis.

Der Name des Spiels ist Immunstärke, die von der Stoffwechselgesundheit getrieben wird. Unabhängig davon, ob Sie etwas mehr Gewicht tragen oder schlank sind, kann es zu Stoffwechselstörungen kommen. Deshalb sind sieben von acht Amerikanern metabolisch ungesund. Wir sind zusammen dabei, also lasst uns das gemeinsam angehen.

11. Juni Zeichen

Wann immer möglich, ist es am besten, das metabolische Ungleichgewicht proaktiv zu verbessern, bevor sich chronische Krankheiten entwickeln und die Lebensqualität beeinträchtigen. Aber egal wo du bist, jetzt ist immer die beste Zeit, um Ihre Gesundheit zu verbessern. Die Einbeziehung wissenschaftlich gestützter, personalisierter Änderungen des Lebensstils im Laufe der Zeit ist der ideale Ansatz, um lebenslang metabolisch gesünder und immuner zu werden.

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